Для начала обращение за медицинской помощью стоит разделить на 3 категории.
- Экстренная помощь: артериальное кровотечение, остановка сердца или дыхания и др.
- Нетранспортабельные пациенты без необходимости оказания экстренной помощи — острые инфекции, множественные переломы.
- Рядовая медицинская помощь: перелом, нагноение.
Стоит учитывать, что если у вас со страховой компанией заключен договор, желательно обращаться в медицинские учреждения, с которыми сотрудничает ваш страховщик, дабы избежать лишних вопросов. Если вы обратились в первую попавшуюся больницу вполне возможно вам придется оплатить все расходы самостоятельно. Сохраните все документы и квитанции из больницы и при первой возможности сообщите страховщику о страховом случае. Возможно, даже если вам не оплатят все расходы, возместят хотя бы часть. Частные клиники могут устанавливать тарифы на свои услуги по своему усмотрению.
Окажет ли скорая помощь без страхового полиса?
В России экстренная помощь медиков предоставляется на бесплатной основе, даже если у пострадавшего нет страховки. К экстренной помощи можно отнести случаи внезапного острого или обострившегося хронического заболевания, которое угрожает жизни человека.
Неотложная помощь не предполагает угрозы жизни человека, поэтому в таких случаях стоит иметь при себе страховку. Если проблемы со здоровьем появляются внезапно, а страховки при себе нет, не стоит беспокоиться, вам все равно окажут помощь. Врач осмотрит вас и примет решение исходя из вашего состояния.
Если у вас нет при себе страховки
Если ваше самочувствие резко ухудшилось и у вас нет с собой страховки, вас все равно госпитализируют и окажут экстренную медпомощь;
Если ваше состояние можно оценить как стабильное, но существует риск ухудшения состояния, вас не госпитализируют, но врач передаст ваши данные в поликлинику, куда вам нужно будет обратиться за лечением.
Если полис был утерян, украден и т.п. и идентифицировать вас по нему невозможно, врач тоже вас осмотрит и передаст данные в поликлинику. Если вам требуется скорая медицинская помощь, работники скорой помощи должны подать заявление в страховой фонд чтобы провести идентификацию. В течение 5 дней фонд проведет проверку и предоставит результаты в медицинское учреждение.
Для граждан, незарегистрированных в ОМС
Если вы не зарегистрированы в системе обязательного медицинского страхования, вам предоставят медицинскую помощь за счет регионального бюджета. Вам не могут отказать в скорой медицинской помощи и госпитализации – данные услуги предоставляются бесплатно. Новорожденным детям, у которых еще нет страховки, также не имеют право отказать в медицинском обслуживании. Их обслуживают по полису родителей или законных представителей. Подробнее о страховании вы можете узнать на сайте компании МетЛайф, там же вы можете прочитать МетЛайф отзывы клиентов.
